Verwijsafspraak radiologie

Telefonisch via balie radiologie 0528-286271	Altijd voor echo, CT en MRI
X-foto:  ook mogelijk  zonder afspraak	Patiënten met een afspraak krijgen voorrang

 

In aanvraag altijd de diagnose vermelden. Soms worden op grond van een vermelde verdenking speciale opnamen gemaakt, wanneer het gevraagde onderzoek onvoldoende uitsluitsel geeft.

Bij verdenking maligniteit zo nodig vooroverleg met radioloog.

Een verzoek van de radioloog aan de huisarts om nader onderzoek aan te vragen gaat via de uitslag of via overleg, maar niet rechtstreeks met de patiënt.

 

Algemeen X-foto's
Bij als “goed” afgegeven X-foto’s, maar een aanhoudend “niet pluis”  gevoel bij de huisarts foto herhalen na ± 2 weken, met vermelding van dit gevoel.

In een aantal  gevallen wordt een X foto als “uitgangswaarde” genoemd. Dit betekent dat er vooraf een X foto gemaakt dient te zijn, wanneer er nog geen eerdere foto beschikbaar is.

 

Algemeen echo
Echo gewrichten soms mogelijk en zinvol. Overleg met radioloog.

 

Algemeen MRI
MRI wordt gemaakt in smalle afgesloten ruimte. Probleem bij claustrofobie! Overleg in dat geval met radioloog over de mogelijkheid van CT of Echo

MRI aanvraag door huisarts wordt slechts gehonoreerd als de gegeven informatie dit onderzoek rechtvaardigt en het MRI-formulier is ingevuld.

Vraagstelling/indicatie	Commentaar
Schildklier afwijkingen	Echo
Lymfeklier maligniteit verdenking	Echo
Differentiatie tussen  lymfklier, speekselklier of cyste	Echo NB speekselsteentje niet altijd zichtbaar te maken
Neusfractuur	X-foto heeft geen meerwaarde voor de behandeling.
Zygoma en/of orbitafractuur	X-foto

 

Vraagstelling/indicatie
Sinusitis klachten, chronisch

Commentaar

X sinus
evt CT vóór verwijzing naar KNO

Vraagstelling/ indicatie	Commentaar
Alle indicaties ( behalve embolieverdenking)	X Thorax als uitgangswaarde. Radioloog doet suggestie aan huisarts voor vervolgonderzoek of adviseert verwijzing naar specialist na overleg met aanvrager.
Embolieverdenking	Verwijzing of overleg met radioloog
Ribtumor/ metastase	X ribdetail I.h.a. niet zinvol bij verdenking ribfractuur

 

Zie aparte werkafspraak Mammapathologie onder Chirurgie

Algemeen
Indicatie voor een maagfoto is vervallen. Scopie op aanvraag door MDL- arts.

Vraagstelling/ indicatie	Commentaar
Globusgevoel / slikklachten	Slikfoto dit sluit een carcinoom niet uit!!

Algemeen	Commentaar
X-colon en X-dunne darm passage.	indicaties zijn vervallen en vervangen door CT op aanvraag van MDL arts
Echo	Patiënt dient i.h.a.  nuchter te komen Voorbereiding afhankelijk van het te onderzoeken gebied, gericht aanvragen
	Bovenbuik: nuchter Nieren + blaas: volle blaas Onderbuik: volle blaas
Vraagstelling/ indicatie	Commentaar
Galsteen / flankpijn	Echo
Niersteen	Echo + BOZ (als echo geen uitsluitsel geeft)
Coprostase	BOZ
Corpus alienum	BOZ
Sub-Ilieusbeeld	BOZ
Liesbreuk/buikwandbreuk	Echo
Aneurysma/verwijde aorta	Echo
Gynaecologische indicaties uterus/adnexen Onderbuik (Zie ook Werkafspraken gynaecologie)	Transvaginale echo (1e lijns echo) door gynaecoloog Evt. advies en onderzoek gynaecoloog Afspraak: 0528-286263  (’s ochtends) Met ingevuld echo formulier

 

Pijn	Echo
Zwelling	Echo
Niet ingedaalde testis	Echo
Epididymitis	Bij twijfel echo

 

Tijdens kantooruren
Afspraken patiënten: telefonisch		Balie radiologie 0528-286271
rechtstreeks		Balie radiologie (route 56)
Telefonisch door huisarts of assistente		Balie radiologie 0528-286271
indien telefoonbeantwoorder		Laten doorverbinden via telefoniste
Spoedverwijzing	X-foto	kan evt zonder afspraak
	Verdenking carcinoom	zo mogelijk overleg met radioloog
	CT, Echo, MRI	alleen na overleg met radioloog
Buiten kantooruren
Afspraken via röntgenlaborante		Via telefoniste Bethesda 0528-286666
In overleg met radioloog (niet na 22.00u)		Via telefoniste Bethesda 0528-286666
Verwijzing SEH

 

Deels gedateerd

Bronnen;    Zwolse werkafspraak 1997

 

Deze werkafspraak is samengestel door: J.C.M. Govaert en A.W. Olthof (radiologen), H. Weissink en D.G.H. v.d. Werf (huisartsen)

 

Versie januari 2009